随着人工腰椎置换技精的广泛开展，因许多现代抬头、病毒等因素需要引人工腰椎整修精的病症日渐有所增加。许多现代抬头多消除不同程度的骨头缺损,给整修增加紧迫。封杀植骨头现今已经是解决原因骨头缺损的标准技精,然而如何自由选择合适的移植物,仍然是针灸上无能为力的原因。内皮骨头、同义骨头等各有即时性。颅骨头整修创始者Gie举荐应用食材浓缩同义骨头。最近，来自日本的历史学者Seigo Oshima等探讨了食材浓缩骨头混合成烷基砷（HA）作为来将，在腰椎颅骨头缺损整修中的的针灸效果。
该研究选取了1997年12月底至2007年1月底此后运用于颅骨头封杀植骨头技精引腰椎整修的54位病症（55髋，一例为二次整修，超过随访92月底）。对于不同程度的颅骨头骨头缺损（1M-3髋、2M-24髋、3M-28髋，见表1），精中的皆运用于混合成HA的同义固体骨头封杀植骨头，抛光的无领锥形钩许多现代（CPT许多现代，Zimmer）后下方入路包涵。CPT许多现代钩根据尾端周围骨头质缺损情况自由选择单发或加长M-。混合成固体骨头由食材浓缩的颅骨头头研磨微粒与HA混合成制做（两者比为2:1）。精前6例存在许多现代周围骨头折，精中的给予内一般而言（1例Mennen环形铝合金，见左图1，5例DCP内一般而言）。应用Merle D’Aubigné-Postel法评价精前精后的针灸，光谱仪记事各种中风，如脱位、许多现代抬头、病毒、肾衰竭等，定期拍摄X线片以评价相关CT指标。
表1 病症资料及骨头缺损情况
左图1 79岁男人，(A)化脓性骨头性关节炎THA精后14年。（B）精前颅骨头骨头折Mennen环形铝合金内一般而言，1年后铝合金挤压。（C）整修精后4年（DCP重新一般而言），Merle d'Aubigné and Postel低分11分。圆圈应为为骨头折不远处。
针灸研究结果表明：精后Merle d'Aubigné and Postel超过分从8.0分提颇高到13.1分，值得注意在疼痛和西引潜能不足之不远处提颇高显着。精后脱位率为16.4%，皆暴发在精后3月底内，且病患后无再脱位。精中的8例（14.5%），精后5例（9.1%）暴发颅骨头骨头折，其中的精前骨头折、精中的许多现代选取蓄意是精后骨头折危险因素。精后病毒、肾衰竭等中风皆仍未发现。
CT结果表明：精后假置良好，26髋（47.2%）发现许多现代下陷，皆出现在骨头—砖瓦界面，超过下陷2.2mm，而且所有病症精后1年下陷周期性暂停，见表2。双下肢精后有不等长周期性（超过偏差6mm），脱位与上述两者无相比人关系。40髋（72.7%）超过精后7个月底开始小脑骨头整修，超过整整37个月底（见表3，左图2）。少数颅骨头操作者可见骨头萎缩周期性。乳癌骨头化也偶有暴发，但皆不不良影响日常活动。
表2 精后许多现代下陷情况
表3 小脑骨头整修情况
左图2 57岁男人，（A）化脓性骨头性关节炎单发头精后10年；（B）精后6年，颅骨头许多现代操作者骨头移植不远处，周围小脑骨头整修完整；（C）精后12年，Merle d'Aubigné and Postel低分15分。圆圈应为为植骨头不远处。
骨头砖瓦M-和人类M-整修许多现**后皆见颇高脱位率，可能与许多现代周围软组织失衡有关。在在许多现代钩操作者小脑骨头薄、骨头缺损等应力易分散的的病症，举荐用作加长M-许多现代预防精后骨头折。
综上实验结果，作者认为混合成固体骨头封杀移植精后长达37个月底的骨头重塑期在保持一致骨头量不足之不远处有独特的战术上。而且在提供者稳定性、减小许多现代下陷不足之不远处比传统的单独同义骨头移植和操作者稳定人类M-许多现代颇具战术上，中的期针灸效果无论如何。
【编者按】封杀植骨头是整修THA是整修颅骨头骨头缺损的有效工具，同时也是技精要求更加颇高的重建工具，中风极其颇高。而且在来将、整修许多现代选取右边赞同不统一。整修许多现代选取人类M-还是骨头砖瓦，尚仍未确实实质，只是从人类一般而言牢固性不足之不远处有一大致两区。再细来闲谈，有领颅骨头许多现代钩能有效防止许多现代下陷，无领钩亦有下陷汽化促骨头混合本质。就来将而言大多数都是自由选择食材浓缩骨头作为植骨头材料，也由少数报道冻干骨头的例子。本文提出浓缩骨头混合成烷基砷（HA），虽然中的短期针灸结果无论如何，但也只是提供者一种在此之后尝试工具，其稳定性、有效性等还有待证明。
Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty
编辑： kelong4相关新闻
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