增生细胞移植(HCT)是化疗血液小儿的有效方法,但在适用HLA不亦非的供者来源不明的胚胎时,其诊断预后往往较低。虽然无艾雷拉龙关系的增生胚胎这些年来核发之列上有最少3800万名志愿者,但仍有25%-80%的新泽西州小儿患找不到HLA也就是说的这些年来,而且完全相同种族之间长期存在特别是在关联性。
Shaw等研究人员也就是说移植后选用环磷酰胺(PTCy)处理,可提高非血缘关系不亦非的供者(MMUD)进行时HCT的可行性,这是一种事与愿违来进行时不也就是说的艾雷拉龙供者克服遗传关联性的新策略,有望提高获得HCT的良机。
这是一项前瞻性的II期研究,征募了恶性血液小儿小儿患,予以MMUD骨髓HCT联合行动PTCy化疗。主要绕道是1年总患小儿率(OS),也就是说为65%或更高。
2016年12同年至2019年3同年过后,在新泽西州的11个移植中心总计核发了80名小儿患。这些小儿患在清髓性或低风速条件下进行时了HCT后的第3天和第4天,接纳了PTCy化疗,并从第5天开始适用巴里莫司和霉酚酸酯化疗。很好,研究人员将结果与接纳PTCy的国际血液和治疗者研究中心同期比对进行时了相当。
急性移植物抑制细菌小儿的暴发持续性
或多或少的是,入选的小儿患记事48%是汉族人。39%的配对小儿患的8个HLA等位基因记事4~6个相也就是说。达到了原订的主要绕道,在整个队列中,1年OS为76%(90%CI,67.3-83.3),在清髓组和低风速调理层则有72%和79%。
总和复发率
此外,该研究还达到了与植入和移植物抑制细菌小儿特别的次要绕道。多变量归纳将研究组与其他不也就是说的HCT比对组进行时相当,辨认出OS没有特别是在关联性。
综上,该前瞻性研究表明,在PTCy背景下,选用MMUD进行时HCT不具可行性和合理性。而且或多或少的是,近一半的受试者是汉族人人口数,提醒这种方法可能能特别是在提高血液小儿小儿患获得HCT的良机。
或多或少出处:
Shaw Bronwen E,Jimenez-Jimenez Antonio Martin,Burns Linda J et al. National Marrow Donor Program-Sponsored Multicenter, Phase II Trial of HLA-Mismatched Unrelated Donor Bone Marrow Transplantation Using Post-Transplant Cyclophosphamide. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003502.
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