J Neurosurg:纯腹腔畸形

2021-12-13 03:18:05 来源:
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稀脊柱脊柱一般是指蚕食、重叠(overlapping)和迂曲的脊柱,圆形电容所发(Coil-like)和/或团块所发脊柱外环(mass of arterial loops),无微静脉所含。在无创影像学上,该静脉脊柱常被误诊为败血症或动微静脉脊柱。与败血症和动微静脉脊柱不同,稀脊柱脊柱自然史圆形良性,通常采用温和治疗。患者1:A平面图,10岁女孩,PCoA和 PCA可见螺丝锥所发稀脊柱脊柱(斜线):患者2:B平面图,19岁妇女,下方MCA稀脊柱脊柱。结果显示下方M1段可执行和豆纹脊柱圆形电容所发迂曲,;还有分叶状败血症,前部轻度狭窄(斜线):患者3:C平面图,27岁,妇女,举例来说脊柱稀脊柱脊柱。举例来说脊柱近端和左侧A1段可见卷起电容所发脊柱:患者4:D平面图,25岁,妇女,下方ICA垫突上段和下方M1段稀脊柱脊柱。平面图示脊柱蚕食;还有3个外环(Loop)和3个小败血症:患者5:A平面图,下方A2段稀脊柱脊柱,可见脊柱中等程度蚕食,2段质地电容所发外环:患者6:B平面图,34岁,妇女,A2段稀脊柱脊柱。A2段圆形螺丝锥所发,可执行蚕食显著:患者7:C平面图,38岁,妇女,下方PICA稀脊柱脊柱。PICA可见2-3个紧密连通的纤细的外环(Loop):患者8:D平面图,11岁,小孩子,下方PCoA脊柱稀脊柱脊柱。可见3个紧密连接的纤细的外环(斜线):患者9:17岁男性因为顽固性头痛顺利完成了MRI检查。A平面图,MRA结果显示左侧SCA内陆地区可见静脉簇(斜线)。MRI全无出血或梗死。B平面图,下方椎脊柱DSA结果显示左侧SCA轻度蚕食、迂曲,全无败血症或动微静脉分流(斜线)。随访18个年初无症状:患者10:47岁,妇女,霹雳火所发头痛病史。A平面图,CT结果显示左侧额叶钙化。B平面图,MRI结果显示大脑实质可见一些清晰稀疏强化。这个被认为是脑干发育脊柱,全无微静脉引流所致。另外在T1序列和大幅提高扫描中该区外可见ACA分支可执行蚕食和迂曲。C平面图,DSA结果显示ACA可执行分支轻度蚕食,圆形电容所发在结构上,无败血症或动微静脉分流。D平面图,在MRI所致大幅提高区外可见微静脉流出延迟(适合于发育性微静脉脊柱):患者11:妇女,35岁。A平面图,平扫CT结果显示下方ICA垫突上段静脉钙化。B平面图,MRA结果显示下方PCoA败血症(5mm)和下方ICA垫突上段败血症(2mm)。C和D平面图,DSA结果显示ICA垫突上段相比较蚕食和迂曲,可见电容所发在结构上连通到M1近端和PCoA。随访7年无症状:患者12:20岁,妇女。A和B平面图,DSA结果显示左侧和下方P2段脊柱纤细和中度迂曲(tightly coiled and moderately tortuous)。C平面图,可见左侧ICA垫突上段中度迂曲和纤细:类似说是:Brinjikji W1,2, Cloft HJ1,2, Flemming KD3, et al. Pure arterial malformations. J Neurosurg. 2018 Jul;129(1):91-99.
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