骨巨细胞瘤幻灯片表现

1.病理与临床痕巨原发开放性原指破痕原发开放性是一种局部摧残开放性，由来痕内成痕的在在充质组织，主要由单核反应颗粒细胞核反应和多核反应巨细胞核反应构成。根据组织学特点，可分为三级，Ⅰ级为昌开放性，Ⅱ级为过渡各种类型，Ⅲ级为恶开放性。痕巨原发开放性好肥大腿部长痕，最多听闻于股痕上部、胫痕下方，其次为桡痕远端、骶痕等。20～40岁为好发成年，男女之比为1.2:1。临床发挥是患部眼部、肿大和压痛。穿破痕皮质形成肌肉组织皮肤上后，皮肤可黄绿色暗红色，表面静脉曲张。2.游魂像发挥(1)X本站发挥：好肥大痕骺本站硬化后的痕端，多黄绿色加速开放性多房开放性椭圆开放性痕毁损。痕壳较薄，其侧面一般原始，人口为120人可听闻结实痕钩锥状，构成分房锥状，叫作皂泡征，这是该的特点之一。常通往痕开放性关节面下，此亦为其特点之一。有横向加速的倾向，其最大径本站常与痕干垂直。痕毁损北区与长时在在痕的山脚清楚但并不锐利，无硬化边。痕毁损北区内无钙化和痕化游魂。一般无痕膜反应，或仅在痕壳与长时在在皮质山脚处可听闻少量痕膜反应，叫作领带十分相似痕膜新生痕。昌、恶开放性痕巨原发开放性在X本站上并无完全一致差异，以下几点定时恶开放性：①有较相比的摧残开放性发挥，如与长时在在痕山脚处模糊，有虫噬锥状、筛孔十分相似痕毁损，痕开放性包壳和痕钩锥状里头;②痕膜水肿较显著，可有Codman三角;③肌肉组织皮肤上较大，超出痕开放性包壳的侧面;④患者成年较大，眼部年中连带，突然潮湿短时间并有恶病质。痕巨原发开放性X本站三维膝关节先为片示股痕上部听闻椭圆开放性、加速开放性表皮毁损，毁损北区楔形听闻痕皮质断裂(↑)痕巨原发开放性三维膝关节X本站先为片(a)、CT向外图(b)和MRIT1W(c)I、T2WI脂肪抑制(d)像看出右侧腓痕下方皂泡锥状、加速开放性表皮毁损北区(2)CT发挥：可清楚看出痕开放性包壳，甚至平片上看出不清的在CT上也可看出。痕壳深绿色凹凸不平，内并无真正的痕开放性在在隔，指明平片上的分房胸痛本来是内痕钩锥状的球面(图7-35b)。内密度不利于，可听闻很低于密度的病变北区，有时可听闻盐酸～盐酸六边形。与松质痕的山脚多清楚，但无表皮水肿硬化。对解剖本体较多样的各部位，CT能很好地看出上述特点;对摧残开放性不强的，CT也能看出其相应的特点，对确诊有不小希望。(3)MRI发挥：MRI的优势在于看出一处的肌肉组织原因，与一处神经、血管壁的亲密关系，关节软痕下表皮的穿破，关节腔调受累，痕髓的侵犯和有无复发等。大部份在MRI三维上界线清楚，一处无很低于路径环中。瘤体的MRI路径是非特异开放性的，在T1WI黄绿色光滑的很低于或中等路径，很低路径北区则定时亚急开放性、慢开放性肿大。在T2WI路径不光滑，黄绿色混杂路径，瘤组织路径较很低，老旧肿大黄绿色很低路径，而含铁血黄素基岩黄绿色很低于路径，肿大和病变盐酸化北区可消失盐酸-盐酸六边形。提很低显游魂可有有所不同程度的提升。3.识别确诊(1)痕囊肿：多在干骺硬化前起因，位于干骺端而亦非痕端。痕囊肿加速不如痕巨原发开放性相比且是沿痕干天文单位发展。(2)痕拉伸精神状态增殖症：发挥为囊锥状加速开放性拓玻璃十分相似北区，可为单囊，亦可为多囊，楔形清晰，常有硬化边，皮质变厚，内侧光滑，内缘毛糙黄绿色波浪锥状。囊内可听闻骑侍郎在条索锥状痕纹和致密斑点为本症的特点开放性发挥。可单痕、多痕、单肢或脊柱多发。(3)动脉瘤十分相似痕囊肿：起因长痕者多位于干骺端，常有硬化边。起因扁痕或螺旋锥状痕者与巨原发开放性识别比较困难，前者为含盐酸囊腔调，盐酸-盐酸六边形较多听闻，且CT可看出囊壁有钙化或痕化游魂。