Radiology:FFR对经导管主动脉瓣置换术病患者的有何预测价值？

经皮腹腔断层扫描或腹腔CT断层扫描（CCTA）可以获血块库存分数（FFR）的分析，该技术可实现对腹腔结核病（CAD）病患者解剖病变和窄小功能的无创分析。

给与经导管二尖瓣置换术（TAVR）的二尖瓣窄小病患者通常则会通过有创腹腔断层扫描对潜在的CAD完成术前分析，但有研究课题指出，在分析TAVR病患者的CAD动物学相当严重程度和病状间的关连时，结果出现了某种程度矛盾。已确定，CT-FFR在TAVR术前定期检查里的作用还有待必要性研究课题

据悉，发表在Radiology刊物的一项研究课题分析了应用基于数据挖掘的CT-FFR对TAVR病患者不好流行病学病状的分析价值。

本项总结研究课题扩及了2014年9年底至2019年12年底过后腹腔CT心肌断层扫描（CCTA）后转诊至TAVR的相当严重心肌梗死窄小病患者。流行病学站起包括主要不好肺脏意外事件（MACE）（非不太可能并发症、不不稳定的重症、肺脏生还或心衰复发）和正因如此因生还率。CT-FFR是采用数据挖掘算法半自动地获的。分析了CT-FFR（如果≤0.75则为诱发）分析结果和大大提高当前无创定期检查的分析价值的潜能。完成了生存分析，并采用C-基准来分析每个分析模型的性能。为了比较嵌套模型，完成了似然比χ2检验。

共扩及196名病患者（总人数±平均数，75岁±11岁；110名异性恋[56%]）；随访的里位时间为18个年底。16%的病患者再次发生了MACE（196名病患者里的31名），19%的病患者再次发生了正因如此因生还（196名病患者里的38名）。单常量分析标示出，CT-FFR可以分析MACE（危险比[HR]，4.1；95%CI：1.6，10.8；P = .01），但只能分析正因如此因生还率（HR，1.2；95%CI：0.6，2.2；P = .63）。在变动了潜在的相异因素所后，CT-FFR与MACE独立相关（HR，4.0；95% CI：1.5，10.5；P = .01）。在包括CCTA和流行病学数据集的模型里加入CT-FFR作为分析因素所，可大大提高其对MACE的分析价值（P = .002），但只能大大提高正因如此因生还率（P = .67），而且其对MACE标示出出良好的比如说潜能（C-基准，0.71）。

图 一位给与经导管二尖瓣置换术后再次发生多方面不好肺脏意外事件的87岁相当严重二尖瓣窄小异性恋病患者的腹腔CT心肌断层扫描图像标示出：（A）基于数据挖掘的软件（cFFR原型）的32%和64%闭塞的窄小标记（两条路线）和（B）最终CT心肌断层扫描得出的分数容量库存（FFR）结果。LAD=左前降支动脉。

总之，本研究课题标示出，基于数据挖掘的CT心肌断层扫描衍生的容量库存分数与经导管二尖瓣置换术病患者的主要不好肺脏意外事件的再次发生有关，并显着大大提高了腹腔CT心肌断层扫描分析的分析价值。

原文说是：

Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160