鉴于免疫Dreamcast和同种除去Dreamcast的管制,同种除去Dreamcast如激光同种肋脊椎Dreamcast可以提供适当的替代。与免疫Dreamcast一样,同种除去Dreamcast与最高的受体突变和低的感染者和拉伸率有关。然而,给予免疫脊椎会增加所就其供体肺脏的存活率和等待时间。同种除去Dreamcast具有除去有机物的额外九成优,即供应丰富,从而或多或少了供区存活率,避开延长治疗及出院等待时间。激光同种除去肋脊椎Dreamcast可能是一种适当的替代方法。
该对2009年至2018年在约翰霍普金斯医院接受舌整形术的有唇裂史病症来进行回顾性分析。如果病症的舌外科治疗不就其脊椎Dreamcast,则将其排除之外。
共约来进行了165由此可知舌裂整形术,其中会病症年龄2~72岁,男性九成52%。中会位随访等待时间为256天,其中会30%为翻修治疗。
96个治疗(58%)适用激光同种肋脊椎Dreamcast,其余的适用免疫脊椎。
18由此可知治疗(11%)遭遇癌症,其中会7由此可知(10%)就其免疫脊椎,11由此可知(12%)就其激光同种肋脊椎。与激光同种除去肋脊椎各个方面的癌症包括感染者(n=5)、翘曲(n=2)和脱出(n=1),而2由此可知免疫脊椎遭遇塌陷,1由此可知分别遭遇吸收、翘曲和供区粗壮瘢痕。最常见的癌症是感染者,均遭遇在激光的相合肋脊椎组,其中会三个必需孔洞和将水。
大多数免疫脊椎癌症(86%)必需治疗默许,而激光同种肋脊椎的11由此可知中会有7由此可知(64%)必需治疗默许。
考虑年龄、性别、翻修治疗状况、内科医生和Dreamcast物存量,免疫脊椎与激光相合肋脊椎在癌症存活率上无显着性差异(95%CI,0.62至0.83;p=0.002)。
四支必需治疗默许的癌症存活率各个方面也很难差异。
这项回顾性分析首次比较了免疫肋脊椎和激光同种除去肋脊椎在唇裂病症不伴舌裂的舌整形术中会的分析方法。正如在其分析方法在无舌裂的手抄本中会一样,我们说明了在总体癌症存活率或必需治疗默许的癌症存活率各个方面,四支之间很难显着差异。在唇裂舌整形术中会,激光同种除去肋脊椎Dreamcast与免疫脊椎Dreamcast比方说安全适当。这些Dreamcast物很容易获取,并除去了供体肺脏的存活率。这些断定支持适用激光的同种肋脊椎来进行唇裂舌整形术。
原始手抄本:
Jenny Hillary E,Siegel Nicholas,Yang Robin et al. Safety of Irradiated Homologous Costal Cartilage Graft in Cleft Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 76e-81e.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007431
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